Домашний уход против косметологии: что на самом деле работает против старения

После 40–45 лет возрастные изменения становятся заметнее и развиваются быстрее. Во многом это связано со снижением уровня эстрогенов в период перименопаузы. По данным клинических исследований, за первые пять лет после менопаузы кожа теряет около 30% коллагена. Морщины углубляются, овал лица меняется, кожа истончается и хуже удерживает влагу.

Как раз в этот период многие женщины решают, на что сделать ставку: на инъекции или на домашний уход. Вопрос, что лучше, уколы красоты или уход, закономерен, но однозначного ответа на него нет. У этих подходов разные задачи. Ниже разберем, где проходят границы возможностей каждого и как выстроить программу, в которой они дополняют друг друга.

Возрастные изменения лица принято делить на четыре группы. У каждой свои причины и свои способы коррекции.

Мимические морщины. Образуются там, где мышцы работают постоянно: на лбу, в межбровье, у наружных уголков глаз. С годами кожа теряет эластичность и перестает расправляться после сокращения мышцы. К 45 годам заломы, которые раньше появлялись только при мимике, обычно видны и в покое.

Потеря объема. Причина лежит глубже кожи. Жировые пакеты уменьшаются и смещаются, кости лицевого черепа постепенно ремоделируются. Внешне это проявляется западением щек, углублением носослезной борозды, уплощением скул.

Птоз. Мягкие ткани под действием гравитации смещаются вниз. Нижняя граница лица теряет четкость, формируются брыли, углубляются носогубные складки.

Качество кожи. Сюда относятся сухость, истончение, снижение упругости, неровная пигментация и мелкие морщины. Клетки обновляются медленнее, синтез коллагена и эластина падает, эпидермальный барьер слабеет. После 45 к этому добавляются гормональные перемены и накопленное за годы фотостарение.

Первые три группы изменений относятся к компетенции врача-косметолога. С четвертой хорошо справляется косметика. Причем именно от качества кожи во многом зависит общее впечатление: плотная, увлажненная кожа с ровным тоном смягчает и остальные признаки возраста.

Препараты ботулотоксина типа А на время блокируют передачу нервного импульса к мышце. Мышца расслабляется, кожа над ней разглаживается, новые заломы формируются медленнее. Действие развивается за 3–14 дней и длится в среднем от трех до шести месяцев, затем инъекцию повторяют.

Для мимических морщин сильнее метода пока нет. Среди противопоказаний, в частности, некоторые нервно-мышечные заболевания и воспаление в зоне введения. Стоит понимать и другое: на саму кожу ботулинотерапия не влияет. Ее увлажненность, тон и плотность остаются прежними.

Гели на основе гиалуроновой кислоты восполняют утраченный объем и корректируют контуры: носогубные складки, скулы, губы, носослезную борозду. Изменения видны сразу и держатся от 6 до 18 месяцев. Срок зависит от препарата и зоны.

Контурная пластика требует от врача глубокого знания анатомии: ошибка в технике введения грозит серьезными осложнениями. Для зрелого лица особенно важна мера. Лишний объем меняет черты и лишает лицо естественности.

Гиалуроновую кислоту, нередко вместе с аминокислотами, витаминами и пептидами, вводят в дерму, чтобы глубоко увлажнить кожу и улучшить тургор. Обычно назначают курс из трех-четырех сеансов с интервалом в две-три недели. Один-три дня после инъекций на коже заметны папулы, возможны синяки. Действие сохраняется несколько месяцев.

Химические пилинги, лазер и RF-лифтинг обновляют эпидермис, выравнивают тон и рельеф, стимулируют синтез коллагена. Чем глубже воздействие, тем заметнее итог и тем дольше заживление. После поверхностного пилинга кожа приходит в норму за несколько часов, после глубокой лазерной шлифовки на это уходит одна-две недели. Зрелая кожа восстанавливается медленнее, и при планировании визитов к косметологу это стоит учитывать.

Итог. Сильная сторона инъекционной косметологии в быстрых и заметных изменениях там, где кремы бессильны. Ограничения тоже понятны: стоимость, необходимость повторять сеансы, реабилитация, противопоказания и риски, которые во многом зависят от квалификации врача.

Косметика работает в пределах эпидермиса и верхних слоев дермы. Изменить объем тканей или повлиять на работу мышц она не может. Зато с ее помощью можно планомерно улучшать качество кожи, и при регулярном уходе этот эффект накапливается.

Доказательная база есть у нескольких групп компонентов.

Солнцезащитные фильтры. Ультрафиолет входит в число главных причин видимого старения: он разрушает коллаген, провоцирует пигментацию и потерю упругости. Ежедневный SPF остается основой любой антивозрастной программы, и в зрелом возрасте тоже.

Ретиноиды. Ретинол и его производные ускоряют обновление клеток, разглаживают мелкие морщины и выравнивают тон. Зрелой, склонной к сухости коже их вводят постепенно, с низких концентраций, и сочетают с восстанавливающими кремами.

Пептиды. Короткие цепочки аминокислот, которые участвуют в восстановлении кожи. Отдельная группа, пептиды с миорелаксирующим действием, описана ниже.

Антиоксиданты. Витамины С и Е, ниацинамид и растительные экстракты нейтрализуют свободные радикалы и помогают выровнять тон.

Липиды и увлажняющие компоненты. Омега-3 и омега-6 жирные кислоты, церамиды, гиалуроновая кислота укрепляют эпидермальный барьер и снижают потерю воды. После 45 кожа вырабатывает меньше собственных липидов, становится суше и чувствительнее. Поэтому для зрелой кожи эти компоненты особенно важны.

Чего ждать от ухода? За один-три месяца кожа становится более увлажненной и упругой, мелкие морщины разглаживаются, тон выравнивается. Такие изменения измеряют приборами. Например, в исследовании in vivo липидного комплекса черной икры через месяц применения упругость кожи выросла на 18,7%, увлажненность на 24,4%, а глубина морщин уменьшилась на 16,5%. С инъекциями это не сравнить, но изменения накапливаются и сохраняются, пока продолжается уход.

Плюсы домашнего ухода: безопасность, отсутствие реабилитации и умеренная стоимость. Главное условие одно: регулярность. Если пользоваться даже очень хорошей сывороткой от случая к случаю, устойчивых изменений не будет.

Основные различия двух подходов сведены в таблицу.